Как определить внутреннее кровотечение? Виды кровотечения и способы их остановки
Опубликованно 06.04.2019 13:20
В статье мы рассмотрим, как определить внутреннее кровотечение. Это патологическое состояние, которое может возникнуть зоотехника крови в естественные полости организма (мочевого пузыря, желудка, легких, матки, полость сустава, etc), либо искусственно сформирован по крови этого места (даже если бы эта, на завод). Симптомы внутреннего кровотечения зависит от степени потери крови и от его локализации и включает в себя, как правило, головокружение, сонливость, слабость, потеря сознания. Эта патология диагностируется на основании данных визуального осмотра, результатов КТ, МРТ, рентгенографии и некоторых эндоскопического исследования. Это инфузионная терапия, хирургическая вокруг источника кровотечения.
Описание
Многим интересно, как определить внутреннее кровотечение. Это состояние характеризуется потерей крови, когда она истекает наружу, в полость человеческого тела. Фактор появления это условие может стать хроническим заболеванием или травмой. Массивный характер кровопотери, диагностические трудности при определении причин и особенностей болезни, позднее обращение пациентов за помощью усиливают серьезность этой проблемы и делают кровотечения в угрозу для жизни. Лечение проводится специалистами в области нейрохирургии, клиника травматологии, торакальной, сосудистой и абдоминальной хирургии. Причины заболевания
Причиной внутреннего кровотечения может выступать в качестве травмы, и различные хронические заболевания. В опасности жизни массивное кровотечение после травмы живота может возникнуть из-за тупой травмы живота с повреждением печени и селезенки, реже – кишечника, поджелудочной железы или брыжейки (при падении с высоты, ударе, дтп, др.). Кровотечение в плевральную полость может возникнуть при множественных переломах, сопровождающихся повреждением плевры и межреберных сосудов. В редких случаях причиной этих нарушений действуют, переломы 1-2 ребер.
После травмы внутренние кровотечения более легко признать.
Кровотечение в полость черепа является одним из наиболее опасных осложнений черепно-мозговых травм. Потому что череп, в отличие от других естественных полостей, отличается жесткий фиксированный объем, даже небольшое количество излившейся крови вызывает сдавление мозговых структур и представляет угрозу для жизни пациента. Вы должны учитывать, что внутричерепное кровотечение может возникнуть не только сразу после травмы, но через некоторое время, иногда даже на фоне абсолютного благополучия.
Кровотечение в полость сустава может быть вызвано переломы и повреждения суставов. Непосредственная опасность таких государств не являются, но при отсутствии лечения может вызвать множество осложнений.
Вашу дверь
Существенную долю от общего количества внутренних кровотечений составляют такие, которые происходят внутри полость какого-либо органа и возникают в результате хронических патологий желудочно-кишечного тракта: язвенной болезни кишечника и желудка, злокачественные опухоли, варикозное расширение вен сосудов пищевода при циррозе печени, почувствовал гастрита, etc Желудочно-кишечные кровотечения по МКБ-10 код K92.2.
Кроме того, в хирургической практике часто синдром Мэллори - Вейса, когда пациент имеет трещины пищевода вследствие злоупотребления алкоголем или однократного приема пищи в больших количествах.
Другой частой причиной появления кровотечения в брюшную полость действуют патологии в гинекологии: внематочная беременность, разрывы яичников и других В гинекологической практике, часто наблюдаются кровотечение после аборта. Может быть, появление этой патологии при преждевременной отслойке плаценты предлежание или, разрывы родовых путей и матки во время родового процесса.
Ниже рассмотрим виды кровотечений и способы их остановки. Эту информацию полезно иметь всем.
Виды кровотечения
В медицине существует несколько классификаций этой патологии: Из-за причины появления: произошло внутреннее кровотечение (в результате повреждения стенки сосуда при некроза, распада опухоли и ее прорастания, или когда разрушительный процесс) и механические (вследствие травмы сосудов). Кроме того, выделяют перерыв кровотечения, которые происходят из-за высокой проницаемости стенки мелких сосудов (сепсис, или скорбут). С учетом объема кровопотери: легкое (от 10 до 15% от общего объема крови), средняя (16-20 %), тяжелый (21-30 %), массивная (более 30 %), смертельное (50-60 %) и абсолютно смертельной (более 60%). В зависимости от характера поврежденного сосуда: венозное, артериальное, смешанное и волос. Если кровь выходит из капилляра определенного возьмите меня органа (селезенки, печени, др.), это кровотечение называется паренхиматозным. В зависимости от локализации: гемоторакс (кровотечение в плевральную полость), желудочно-кишечного тракта (в полости желудка, пищевода или кишки), император (околосердечную сумку), в полости сустав, др. В зависимости от места накопления крови: ваша меня не кровотечения (в толщу тканей) и брюшной полости (в брюшной, плевральной и других полостей) В зависимости от наличия или отсутствия признаков кровотечения: явный, когда кровь выходит через естественные отверстия, и скрытые, когда она остается внутри тела. В зависимости от времени возникновения: - кровотечения, возникающие сразу после травмы сосудистой стенки, и вторичные, которые развиваются через определенное время. Вторичные кровотечения, в свою очередь, делятся на ранние (появляются от 1 до 5 дней) и поздний (10-15 дней). Симптомы
Итак, как определить внутреннее кровотечение? Первые симптомы это явление патологическое, слабость, бледность слизистых и кожи, сонливость, выраженное головокружение, жажда, холодный пот, потемнение в глазах. Может быть, внешний вид без знания состояния. На степень потери крови, врачи могут судить о том, что изменение кровяного давления и частоты сердечных сокращений пациента и некоторых других клинических симптомов. В случае потери крови может возникнуть небольшое увеличение сердечного ритма, снижению давления, но клинические признаки могут.
Еще каким признакам судить о внутреннем кровотечении? На псориаз его формы, о чем свидетельствует снижение систолического давления до 90-80 мм рт. ложки и тахикардия до 90-100 уд/мин. Кожные пациента при этом бледный, подчеркивает холодные конечности и ускорение дыхания. Возможны обмороки, сухость во рту, головокружение, тошнота, резкая слабость, слабость, замедление реакции.
При тяжелом кровотечении может возникнуть снижение давления до 80 мм рт. ложки и более, учащение пульса до 110 и выше. Значительно учащение дыхания и нарушение его ритма, холодный пот, патологическая сонливость, потемнение в глазах, тремор рук, вялость, диспепсия, снижение количества мочи, сильная жажда, изменение сознания, выраженная бледность кожи, количество носогубного треугольника и конечностей.
Когда массивные внутренние кровотечения давление значительно снижается, и пульс достигает 140-160 уд/мин. пациент периодического дыхания, спутанность сознания, бледность, бред. При смертельной потере крови наступает кома.
Когда кровотечение может возникнуть кашель яркая кровь, на митинге, который в плевральной полости отмечается выраженный одышка, нехватка воздуха.
Первая помощь
Какова первая помощь при кровотечении или в любой другой форме? Жертвой этой патологии должно как можно быстрее в больницу. Но это необходимо, оказать первую помощь до прибытия скорой помощи. Для этого рекомендуется соблюдать алгоритм действий: Создать больному абсолютный покой – человек должен быть обездвижен. Поставить жертву в положение сидя (если симптомы говорят о легких или желудочно-кишечного кровотечения). В других случаях пациент помещается на горизонтальную поверхность. В фазе возможного поражения приложить холод.
Рекомендуется, что вы самостоятельно транспортировать больного в больницу. Диагностика
При подозрении на внутреннее кровотечение кишечного тракта, или любого другого, необходимо пройти ряд диагностических процедур для подтверждения диагноза и определения причин, от потери крови. В качестве обязательной процедуры провели детальный осмотр, который включает в себя измерение пульса и давления, перкуссии и пальпации живота, необязательно грудной клетки. Для оценки тяжести состояния проводят лабораторные и гемоглобина и эритроцитов.
Выбор методов исследования, учитывает оценка причины развития патологического процесса.
При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение (в МКБ-10 патология присвоен код K92.2) проводится опрос, исследование прямой кишки, колоноскопия, эгдс) и ректороманоскопия, при заболеваниях легких – бронхоскопия, при поражениях мочевого пузыря может быть назначено проведение цистоскопии. Кроме того, ультразвуковые, рентгенологические и радиологические методы.
Как уже было отмечено, все зависит от вида кровотечения.
Способы остановить
При этом состояние здоровья человека, должно обеспечить его транспортировку в больницу, с максимальной скоростью. При подозрении на легочное кровотечение или гемоторакс пациенту придают сидячее положение, с кровотечением в других областях укладывают на ровную поверхность. Категорически запрещается применять на пораженный участок от жары, клизмы, вводить в организм лекарства для сердца.
Помощи в случае внутреннего кровотечения, должно быть своевременным. Лечение motors осуществляется врачами-травма, кровоизлияния в легких, - очень спокоен хирургов, внутричерепная гематома – поверю, кровотечения и гинекологов. При тупой травмы брюшной полости и желудочно-кишечного тракта продувки осуществляется госпитализация в отделение общей хирургии.
Каковы основные цели?
Основные задачи в этой ситуации – экстренно остановить внутреннее кровотечение, чтобы компенсировать потерю крови и нормализовать микроциркуляцию. В самом начале лечения в целях профилактики (профилактики синдрома пустого сердца), чтобы восстановить объем крови и предупреждение гиповолемического шока является струйное переливание растворов глюкозы, крови, физиологического раствора, жилья и плазмозаменителей.
При возникновении легочного кровотечения производится тампонада бронха. При малых и средних motors является плевральная пункция, при motors пациенту показана торакотомия с ушиванием повреждения легких или повязкой для раны корабля. При кровоизлиянии в брюшную полость производится дополнительное лапаротомия, ушивание раны печени, селезенки или других органов, поврежденных. При формировании внутричерепной гематомы специалисты проводят трапани черепа.
Язвы желудка производится резекция этого органа, развитие синдрома Мэллори-Вейсс - эндоскопическая остановка кровотечения, применяя холод, назначении аминокапроновой кислоты, антациды и стимуляторов свертывания крови.
Инфузионная терапия проводится под контролем сердечного выброса, артериального давления, центрального венозного давления и диуреза. Объем инфузии определяют степень потери крови. Используются перекрестке гемодинамики выставки: "Реополиглюкин", "Декстран", растворы сахара и соли, а также препаратов крови (свежезамороженной плазмы, альбумина, массы).
Если с помощью инфузионной терапии не удается нормализовать артериальное давление, после остановки кровотечения вводится допамин, адреналин или норадреналин. Для терапии геморрагического шока применяются "Dip", "Пентоксифиллин", "Гепарин и гормональные препараты. Оперативное вмешательство
В случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, пациенту операции.
Внутреннее кровотечение при внематочной беременности считается показанием для реагирования на чрезвычайные ситуации. При дисфункциональных кровотечениях из матки из-за аборта или после родов также хирургическое лечение. Прижигание сосудов
Иногда боль внутреннего кровотечения производится путем прижигания верит тому, сосуда или тампонада. Но в большинстве случаев, пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство под общим наркозом. При наличии признаков геморрагического шока или угрозе его возникновения на всех этапах подготовки, оперативного вмешательства, послеоперационный период) , потеет события. Мы рассмотрели, как определить внутреннее кровотечение. Главное - делать все быстро и правильно, то жизнь человека удастся спасти.
Александр Смирнов
Категория: Здоровье