Рак толстой кишки: симптомы и признаки, стадии, диагностика и лечение, прогноз
Опубликованно 19.04.2019 11:01
Рак толстой кишки часто обнаруживается только на поздних стадиях. Эта ситуация обусловлена лето не вызывать врачей, но симптомы заставляют человека пойти в больницу. Тем не менее, рак-это болезнь, которая часто приводит к смерти. В 2012 году произошли число смертей из-за развития злокачественных опухолей – около 8 миллионов человек, согласно статистике ВОЗ, и 450 тысяч из этих людей погибли от поражения раком толстой кишки. 70-80% смертей можно избежать, при условии ранней диагностики.
Рак толстой кишки является появление злокачественной опухоли в дистальном отделе Толстого кишечника, который отличается столица источника. Клинически эта патология проявляется наличием специфических примесей в стуле (кровь, слизь), кровотечения из прямой кишки, болевым синдромом в области крестца и промежности, может, слабость, анемия. Как дополнительные методы диагностики применяются для исследования Кала на скрытую кровь, выявление лабораторных маркеров, биопсии, затем я не сделал этого исследования, ректороманоскопия. Лечение хирургическое (экстирпация или резекция прямой кишки) возможно применение химиотерапии при метастазах в регионарные лимфатические узлы.
Страдают болезнью в большинстве случаев люди в возрасте, и мужчин среди больных значительно чаще, чем женщины.
Предрасполагающие факторы
Появление онкологии прямой кишки, способствуют несколько категорий факторов. Они включают в себя: Наличие в истории болезни информации о родственниках, которые были больны раком кишечника. Например, об одном семейном полюсов – довольно редкой генетической патологии, в которой происходит нарушение деления клеток слоя эпителия кишечника. Располагается этот тип заболевания с частотой 1:11000. С момента появления первого симптома всегда переходит в рак. Синдром Линча также, довольно часто, мутации генов, что обусловливает склонность к онкологии в прямой кишке. Является причиной около 5% всех случаев болезни. Хронические патологии кишечника, как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, не определенного типа (сокращенно-МАК), болезнь Уиппла, аденомы и полипы кишечника (доброкачественные опухоли), проктит хронический характер, а также заболеваний, которые вызывают нарушение перистальтики (синдром раздраженного кишечника, моторная дискинезия, осложнения стволовой клетки видел мой и т. д.). Что еще может привести к онкологии толстой кишки? Рак часто неправильный образ жизни, факторы питания: отсутствие или недостаточный объем потребляемой клетчатки (жемчуг и кукурузы, зерна, фруктов, овощей, черного хлеба и т. д.), преобладание раздражает и все было готово пищевых продуктов (мука, острых, жирных и соленых блюд), обильные и редкие блюда. Курение также является фактором, который в определенной степени влияет на органы пищеварения. Спирт в прямую кишку, действует немного, тем не менее, их роль в развитии рака не исключается.
Следует отметить, что геморрой не вызывает рак. Среди людей существует мнение, что эта болезнь является фактором риска для этой болезни, тем не менее, это заблуждение. Потому что геморрой образования не являются частью слизистого покрова, не могут влиять на эпителий толстой кишки. Тем не менее, длительное отсутствие терапии данного заболевания приводит к появлению хронической практики, что является фактором риска.
Рак толстой кишки развивается, когда у вас есть один из этих факторов, и не всегда (исключение - семьи у меня много книг и полипы толстой кишки). Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратить внимание на специфические симптомы, которые сопровождают развитие новообразований злокачественного. Классификация
Терапевтическая тактика, симптомы и признаки болезни при онкологии прямой кишки определяют положение и размер опухоли, степень ее дифференциации, распространения на лимфатические узлы и другие органы.
Худо может быть: Nortel – о Ане отверстия (в зоне сфинктера). Эта локализация опухоли в 6% случаев. Болезнь характеризуется ранней симптоматики, в виде постоянной боли бурения, природы, которая не снимается НПВС. Из-за этого, у пациента возникает так называемый "симптом стула"), когда человек вынужден сидеть на одной ягодице. Умолял, в среднем, на финишной прямой. Является самым распространенным по локализации (84%). Симптом начального, являются кровотечения. Ничего для – опухоль локализуется в верхней зоне прямой кишки (10% случаев) и долгое время не вызывает никаких симптомов. Часто люди обращаются за помощью из-за кишечной непроходимости.
Помимо вышеперечисленных критериев, важную роль играет уровень дифференциации рака от процесса – в той мере раковые клетки похожи на нормальные клетки прямой кишки. На сегодняшний день выделяются 4 основные категории по онкологии прямой кишки (рак отличается): Аденокарцинома (что-то другое, опухоли) - более 90% клеток отличаются нормальной структуры. Его определением – половина клеток "западном" (которые не имеют сходства с здоровые клетки организма). Отличается от (малый, большой - и плоскоклеточный рак) – 90% злокачественных клеток. Безразличие, что опухоли, содержащие более 95% "атипичных" клеток.
Чем меньше перепад онкологии диагностировать более быстрый рост растет, распространяется по телу, и хуже отвечает на терапию. Стадии
Симптомы онкологии прямой кишки зависят от стадии. Для оценки развития опухоли и распространения патологических клеток в организме, врачи определили этапы: I Стадия рака, патологии кишечника характеризуется отсутствием явных клинических симптомов и жалоб пациента. Если проявление же существуют, они достаточно неспецифичны – человек может жаловаться на общую слабость, незначительное повышение температуры, дискомфорт, при дефекации могут возникнуть неприятные симптомы. Опухоль имеет очень маленькие размеры и проникает в эпителий кишечной стенки, не проникая в глубину. Вместе с тем, поражение в региональные лимфатические узлы и метастазы в другие органы отсутствуют. II этап. На этой стадии, рак толстой кишки отличается размер опухоли, которая может достигать 5, При этом злокачественные клетки в других отделах кишки не проникают. Метастазы на этой стадии, пока еще нет, но иногда случается, что одно поражение лимфатических узлов. На этой стадии развивается поражение близлежащих здоровых тканей, поэтому симптомы могут ухудшаться. Может быть расстройство пищеварения, укрепления кишечных кровотечений. Пациент может жаловаться на нас (болезненные срочность) или постоянные запоры. Общее самочувствие замерзания. Рост опухоли вызывает сужение просвета кишечника, развивается непроходимость кишечника, возникает запор и боли. На втором этапе в просвет закрыт на 50%. III Стадия, особенностями которой являются размеры новообразования злокачественного - более 5 см, наличие метастазов в милостыню, поражение соседних органов и тканей, прорастание клеток в толще кишечной стенки. Симптомы этой стадии значительно выражено. Больные жалуются на частые кровотечения, кишечная непроходимость, болевой синдром, что связано с прорастанием опухоли в стенки кишечника, хроническими заболеваниями пищеварительного процесса. При онкологии прямой кишки симптомы и признаки болезни усугубляются в последней стадии. В Кале пациента есть гной, кровь и слизь. IV этап. Рак толстой кишки 4 Стадия характеризуется множественными ты убил моего поражения внутренних органов, как соседние (репродуктивные, мочевого пузыря, печени), и которые находятся удаленно – легкие и кости. Злокачественная отличается от больших размеров, ее клетки проникают через всю толщину стенки кишечника. Клиническая картина 4 стадии онкологии прямой кишки очень серьезное. Пациент жалуется на выраженные нарушения пищеварения, постоянно беспокоит болевой синдром и дискомфорт в животе. Вредные вещества, которые образуются в процессе обмена веществ, организм пациента не перерабатываются, и проникают в кровоток. Это способствует возникновению отравил синдром, который проявляется ухудшением общего состояния, снижение массы тела. Симптомы и признаки онкологии прямой кишки
Эта болезнь постоянно не может быть конкретной симптоматики. Положение пациента загружен и тот факт, что, когда появляются симптомы, часто люди не обращают на это внимания.
Основные группы симптомов онкологии толстой кишки-это: Выбор и его характер. Это могут быть кровяные или слизистые выделения, которые представляются чистой крови, как кровотечение из прямой кишки (низкое расположение опухоли. Новообразования, локализованные в верхних и средних расширяют отделы, проявляется наличие крови не усваивается. Раздражение кишечника. Могут быть периодические боли в животе по типу колики, ощущение инородного тела в области прямой кишки, ложных позывов дефекации, понос. Эти симптомы часто возникают на ранних стадиях рак и предшествующие непроходимость кишечника, характерные для больших размеров опухоли. Как средство от онкологии прямой кишки можно выделить нарушение проницаемости кишечника. Возникновение у пациента есть склонность к запорам или обострение существующей проблемы с такого рода история. Кроме того, часто возникает вздутие живота, урчание, которое сопровождается болезненностью. Полная непроходимость характеризуется задержкой газов и стула, тем сильнее воспаление живота, сильные боли, рвота. Общие симптомы. Не обусловленные общая слабость, усталость, вялость, бледность кожи, незначительное повышение температуры, потеря веса, изменение вкусовых пристрастий и снижение аппетита. Что должно насторожить?
Сложность ранней диагностики онкологии толстой кишки состоит в том, что его первые проявления достаточно неспецифичны. Как правило, это такие состояния, которые иногда наблюдаются у каждого человека.
Таким образом, в связи с этим заболеванием должны Astoria следующие признаки: Первичной возникнуть симптомы, характерные для этой патологии и ее продолжительности (субфебрильная температура, слабость, потеря аппетита и веса, запоры, ощущение дискомфорта в области прямой кишки). Постепенное прогрессирование симптомов, характеристика любой патологии толстой кишки, когда его присутствие в прошлом. Появление патологических выделений, особенно с примесью крови. Пациенты с Memorial кровотечениями хронического характера необходимо обращать внимание на их интенсивность и качество ОПР крови, который при онкологии прямой кишки меняются. Первые симптомы рака в виде кишечной непроходимости или кровотечения всегда показывают более поздних стадиях развития злокачественного процесса. Прогноз онкологии толстой кишки
Пять лет выживания раковых заболеваний прямой кишки четвертой стадии, составляет не более 10%. В результате широкого разрастания опухоли и распространения метастазов в различных органах прогноз для больных является весьма неблагоприятные – возможности лечения пациентов практически к нулю.
Очень важно, чтобы эта тактика специалистов, которая заключается в паллиативной помощи, направленной на улучшение общего состояния человека. Это достигается с помощью мер симптоматической терапии. Особенности течения у мужчин и женщин
Несмотря на то, что большинство симптомов параноиков онкологии (особенно в начальной стадии) не имеет никакой связи с полом больных, все же, существуют некоторые отличия ее клинического течения у мужчин и женщин. Признаки онкологии прямой кишки, важно своевременное выявление.
Онкологической опухоли толстой кишки у женщин может прорасти в ткани влагалища или матки. Рак (поражение матки, как правило, не отражается в клинической картине патологического процесса, а вот прорастание злокачественной опухоли в ткани влагалища может вызвать прямоугольника свища. В результате, из влагалища могут выделяться из общей массы Кала и газов.
Какие признаки онкологии прямой кишки у мужчин? Злокачественная опухоль у мужчин может прорастать в стенку мочевого пузыря, провоцируя развитие попрактиковаться в этом свища, что приводит к выделению Кала и газов, мочеиспускательного канала. При этом мочевого пузыря часто заражает. Активное участие в его полость инфекции через мочеточников, попадает в почки и вызывает пиелонефрит. Диагностика
Помимо сбора жалоб и поиска в истории болезни в рак толстой кишки и рак предрасполагающих факторов, если диагноз необходимо провести осмотр перианальной области и прямой кишки. С этой целью пациент должен принимать у Колумба не-восьмая позиция. Обнаружить опухоль, с помощью этой процедуры можно только в случае низкого расположения.
Кроме того, осеннее исследование, благодаря которому можно достоверно диагностировать наличие в полости кишечника новообразования и определить их размеры приблизительно. Какой-либо подготовки пациента для осуществления этой диагностических мероприятий не требуется. Исследование занимает времени не более 10 минут. Колоноскопия
На первый план диагностики при наличии признаков онкологии кишечника и прямой кишки выходят из инструментов методики, благодаря которым можно обнаружить новообразование и установить его злокачественной природы происхождения. В настоящее время применяются следующие стандарты диагностических мероприятий, которые утверждены Российской Ассоциацией онкологов.
Колоноскопия с последующей биопсии-это эндоскопическое обследование прямой кишки, который осуществляется с помощью специальных инструментов, имеющих форму пластиковые трубы. В конце такого прибора, поместить источник света и камера, видео, которые позволяют детально изучить стенки кишечника и обнаружить в нем патологические образования. В процессе проведения колоноскопии специалист с помощью эндоскопических щипцов принимает биологический материал – кусок слизистого покрова прямой кишки – для дальнейшего изучения под микроскопом и выявления злокачественных клеток. Новость о результате, возникает при глубоком расположении образования (в подслизистом слое). В этом случае проводится биопсия глубокая – материал для исследования берется сразу из двух слоев - собственник и секреции слизи. Чтобы свести к минимуму вероятность ошибки, были разработаны все последние изменения колоноскопии: Небо, эндоскопический инструмент оснащен мощным зум-объективом изображения до 100-115 раз, что позволяет увидеть не только внутри прямой кишки, но также небольшие структуры (как под микроскопом). Благодаря этой методике, уже в ходе процедуры выявляются "атипичные" клетки. Дневной колоноскопии. Для этого метода, инструмент оснащен источником ультрафиолетового излучения в специальном спектре, что делает злокачественные клетки цветы растут. Поскольку я не знал, что в полость кишки вводится специальный краситель (например, раствором йода). Это позволяет определить область, в которой локализуются злокачественные клетки. В этом случае полностью обесцветить, в то время как здоровые структуры приобретают темную окраску. Подозрение эндоскопии, который характеризуется использованием колоноскопии двух дополнительных источников узкополосного света (зеленый и синий). С помощью этого метода инспекции доступны кровеносных сосудов прямой кишки. Выявления онкологии можно большего количества артериол и капилляров неправильной формы в определенном месте.
Если провести диагностическое исследование толстой кишки не возможно, вы можете сделать возврат идентичная процедура, которая позволяет изучать только нижние отделы кишечника (длина от 30 до 35 см). В этом случае информация будет полной, потому что состояние кишечника, как, например, рот и Сеговию, остается неизвестным.
МРТ таза
Это самое информативное исследование для исследования опухолей. С ним, определяют размеры новообразования, уровень прорастания в стенки кишечника и в соседние ткани, наличие метастазов в милостыню. Без этого исследования никакого лечения назначать не рекомендуется. УЗИ брюшной полости
Эта процедура необходима для оценки наличия метастазов в брюшной полости. Тем не менее, польза от УЗИ гораздо меньше, так как этот метод не дает достоверного подтверждения злокачественной природы образования и степень их роста. С помощью УЗИ, врачи получают общую информацию о строении органов, их расположение и наличие структурной патологии. Другие методы исследования
Кроме того, в случае если симптомы и признаки онкологии прямой кишки проводится рентген всей грудной клетки для обнаружения метастазов в легких. Часто пациенту назначают компьютерную томографию, которая помогает определить метастазы в лимфатические узлы средостения и сердца.
Среди лабораторных методов исследования, проводится анализ крови на официанткой (диагностики злокачественного процесса в организме) – богатый-антиген. Это своего рода проверка онкологии прямой кишки, которая применяется при ранней диагностике.
В комплексе оценить всю информацию, онкологи ставят диагноз, определяют стадию онкологии прямой кишки и определяются с тактикой терапии. Лечение
Основной метод лечения онкологии прямой кишки считается оперативное удаление самой опухоли, пораженных лимфатических узлов и прилегающих тканей. Выбор методики осуществляется хирургом-онкологом и зависит от стадии патологического процесса, размер опухоли, степень поражения метастазами других тканей и органов.
Удаление полипа толстой кишки часто осуществляется в процессе проведения колоноскопии с помощью электрокоагуляции. Если гистология полипа обнаруживаются злокачественные клетки, которые не растут в базе этой опухоли, терапии на данном этапе можно считать завершенным. Тем не менее, этот подход считается оправданным исключительно в начальной стадии заболевания. В большинстве случаев онкологии прямой кишки необходима экстирпация (удаление) или радикальной резекции прямой кишки с введением постоянной колостомы, в некоторых случаях, при проведении реконструктивной хирургии.
При обнаружении рака на поздних стадиях в глубине прорастания в ткани и развитие множественных метастазов выполняется паллиативная операция: удаление злокачественной опухоли для увеличения просвета кишечника и нормализации состояния пациента. Лечение рака на стадионах невозможно. В медицинской практике, в большинстве случаев, оперативное удаление опухоли в сочетании с химиотерапией и радиационной терапией для предотвращения подавления распространением "атипичных" клеток и предупреждения рецидивирования патологического процесса.
Метод химиотерапии предполагает использование тех наркотиков, которые подавляют рост злокачественных клеток. Цитотоксические препараты, которые используются для проведения этого лечения, не достаточно специфические раковые клетки и вызывают широкий спектр побочных эффектов. Тем не менее, комплексного использования химиотерапии и оперативного лечения при своевременной диагностике рака толстой кишки помогает получить положительный эффект и значительно снизить вероятность рецидива заболевания, повысить выживаемость больных.
Лучевая терапия онкологии прямой кишки иногда используется как более методика предотвращения рецидива после хирургического удаления раковой опухоли, а также может быть использован для уменьшения размера образования и облегчение симптомов существующих.
Последствия операции
Операции может повлечь определенные риски, особенно, если дело доходит до операции на прямой кишке онкология. Среди неприятных последствий, следует отметить: кровотечение в брюшную полость; развитие инфекций; длительный период восстановления; серьезные расстройства пищеварения; разрыв факты краев кишки и возникновения воспалительного процесса, в некоторых случаях, вплоть до перитонита; недержание мочи и Кала; сексуальная дисфункция; грудь процесс.
После операции по удалению прямой кишки онкология может повторяться в течение двух лет. Для раннего выявления метастазов, необходимо наблюдаться у онколога, сделать колоноскопию и другие обследования, испытания.
Другое опасное осложнение после операции на прямой кишке при онкологии - лучевая болезнь-комплекс, местные и общие реакции на все изменения, которые могут объясняться воздействием высоких доз излучения на ткани, клетки и среды организма. Это состояние проходит с симптомами геморрагического день, признаки неврологические, гемодинамические расстройства, повышение склонности к инфекционным заболеваниям последствия, кожу и желудочно-кишечных заболеваний и поражений. Инвалидности
Приходит ли инвалидность? При онкологии толстой кишки, группа может быть определена как первая, а вторая или третья. В 95% пациентов, назначается первая или вторая группа, потому, что рак прямой кишки по тяжести последствий занимает первое место среди раковых опухолей других локализаций. Питание
Особенности питания при онкологии прямой кишки после операции могут быть не хуже, чем до развития болезни. Качественное регулирование стула для предотвращения возникновения расстройства пищеварения и вздутие живота.
Поле лечения желательно соблюдать диету: полностью отказаться от острой, жирной и гриль лучше варить, запекать или готовить пищу на пару. Рекомендуется употреблять много жидкости, особенно между приемами пищи, не менее 2 литров в день. Питание должно быть Dream (5-6 раз в день), пациенту рекомендуется тщательно пережевывать пищу, не есть слишком горячей или холодной.
Диета при онкологии толстой кишки позволяет прием в пищу только печеные, фасоль, вареные или сырые овощи. Лучшим вариантом считается приготовление пищи на пару, что позволяет, при термической обработке сохранить все питательные вещества, витамины и минералы.
Существует поверье: хлеб онкологии толстой кишки необходимо исключить из рациона. Это мнение является ошибочным, поскольку данный продукт нужен для восстановления. Выпечки сдал испытания придется отказаться, тем не менее, можно сказать, пшеницы, хлеб из муки грубого. В основном, пациентам рекомендуют увеличить потребление сушки и печенье.
У вас проблема в рационе питания являются жидкие блюда. Лучший вариант, после операции, супы на основе нежирного мяса с бульоном. В них добавляют тушеные овощи, но достать овощи для первого блюда рекомендуется в долгосрочной перспективе.
Кроме того, врачи не запрещают употребление супов холодные, - я вижу, как это и капуста. В ограниченных количествах можно употреблять Постное мясо, которое должно быть запеченная или вареная. Особенно полезна после операций на прямой кишке, отварная морская рыба. Этот продукт способствует быстрому восстановлению тканей.
В качестве гарниров или блюд из овощей рекомендуются капуста и свекла. Можно употреблять овощи, как составляющее любой диеты. Врачи также рекомендуют включать в рацион гречку.
Это необходимо мягкой сбалансированной диеты, когда симптомы и признаки онкологии прямой кишки. Бобовые, в период реабилитации запрещены, поскольку они вызывают прилагаю усилия для кишечника. Количество яиц в питание ограничено: не более одной ночи, и, когда этот продукт рекомендуется добавлять в салаты и другие блюда. Потребление жиров также ограничивают, но в небольшом количестве сливочного и растительного масла следует добавлять в блюда.
Смирнова Александра
Категория: Здоровье
